犬のクッシング症候群は、副腎皮質刺激ホルモンの過剰分泌によって引き起こされる内分泌疾患で、喉の渇き、頻尿、膨満感、皮膚病変などの症状が現れ、不治の病とされています。
しかし、たとえ治癒できなくても、早期に発見し、適切な治療と食事制限を行えば、健康で充実した生活を送ることが可能であることも知られています。 しかし、症状のある犬を治療せずに放置し、末期症状を発症した場合、犬の寿命が短くなる可能性が高くなります。
ここdoghealhjp.comでは、犬 クッシング 症候群 末期 症状とその原因、予防、治療法について解説します。
犬がクッシング症候群になる主な理由は3つあります
クッシング症候群には主に腫瘍性と医原性の 2 つのタイプがあり、ほとんどの場合は腫瘍性です。 腫瘍性か医原性か、腫瘍性の場合はどの腫瘍が原因であるかによって治療法が異なりますので、まずは原因を確認することが重要です。
腫瘍：犬の下垂体腺腫
この状態は、脳の下垂体と呼ばれる組織の腫瘍によって引き起こされ、コルチゾールの産生が刺激されます。 クッシング症候群の犬の約 80% には下垂体に腫瘍があります。
腫瘍：犬の副腎腫瘍
ここはコルチゾールを産生する副腎に腫瘍が発生する場所で、これはクッシング症候群の犬の約 15% に発生します。 腫瘍が良性であれば、外科的に切除することで完全に治すことができます。
薬物が原因のクッシング症候群
医原性とは、医学的治療によって引き起こされる病気または障害を指します。 特に、クッシング症候群は、別の病気の治療にステロイドを使用することによって引き起こされる可能性があります。 医原性クッシング症候群は、主に点耳薬、注射、または経口によるステロイド使用のケースで報告されています。
この場合、ステロイドの使用を中止すると症状は治まります。 一方、ステロイドは有害ではありませんが、病気の治療には必要です。 自己判断で薬を中止するのではなく、医師に相談して治療計画を立て直すことが重要です。
クッシング症候群の初期症状は何ですか?
犬のクッシング症候群の初期症状は以下のとおりですので、症状に気づいた場合は早めに獣医師の診察を受けてください。
1.犬の食欲が増した
クッシング症候群では、副腎皮質ホルモンであるコルチゾールが過剰に分泌され、血糖値が上昇します。 高血糖になると脳に空腹感が生じ、食欲が増すなどの症状が現れます。
2.犬は水の消費量を増やす
過剰なコルチゾールは腎臓に影響を与え、尿濃度を低下させるため、犬はより多くの水を飲む必要があります。 これにより、定期的に水を飲むようになります。
3.犬には皮膚病に似た症状がある
コルチゾールが過剰に分泌されると、皮膚の免疫機能が抑制され、皮膚の乾燥、鱗屑や炎症、その他の皮膚疾患のような症状が引き起こされることがあります。
クッシング症候群によるコルチゾールの過剰分泌により、皮膚細胞のターンオーバーが促進されます。 その結果、犬の毛は抜けやすくなり、抜け毛や毛が薄くなることがあります。
4. 犬の頻尿の症状
クッシング症候群では腎機能が変化し、尿濃度が低下します。 その結果、犬は頻繁に排尿することになります。
5. お腹が膨れると犬が太って見えます
クッシング症候群によって引き起こされる過剰なシソールは、糖新生と呼ばれるプロセスを刺激し、犬の体にかなりの量の糖を生成させます。 この糖質は脂肪に変換されにくいため、太ってしまいます。 特に腹部が膨らみ、太って見えることがあります。
6.犬は筋力が低下し、痩せます。
クッシング症候群によるコルチゾールの過剰分泌により、タンパク質合成が低下し、筋肉の質が低下します。 これにより、犬の体は筋肉量を失い、痩せて見える可能性があります。
7.犬の行動を変える
クッシング症候群によるコルチゾールの過剰分泌は、脳内の神経伝達物質に影響を与える可能性があります。 これにより、震えなどの犬の行動に変化が生じる可能性があります。
犬 クッシング 症候群 末期 症状はどうですか？
最終段階では、免疫力の低下により、尿路感染症や肺炎などの感染症にかかりやすくなり、発作、転移性腫瘍による麻痺、脳損傷のリスクも高まります。
このような末期症状が出現した場合には、クッシング症候群だけでなく併存疾患の治療も必要となり、血栓が血管に詰まる血栓性突然死を引き起こす可能性もあるため注意が必要です。
コルチゾールが過剰に分泌されると、さまざまな血管に血栓が形成され、血栓塞栓症と呼ばれる状態になります。 肺血栓症は特に肺で発生しやすく、これが発生すると、患者は呼吸できなくなり死亡する可能性があります。
さらに、腫瘍誘発性の下垂体クッシング症候群および副腎クッシング症候群の場合、腫瘍の浸潤または転移が神経症状や突然死を引き起こす可能性があります。
副腎腫瘍が大きくなると周囲の血管に圧力がかかり、血管に損傷を与えます。
犬のクッシング症候群については、初期から後期まで症状を観察し、適切な治療とケアを行ってください。
犬のクッシング症候群の治療方法
方法 1: 犬の治療を受ける
副腎皮質刺激ホルモンの異常分泌を止めることを目的とした薬物療法が行われます。 副腎皮質刺激ホルモン合成酵素の働きを阻害する薬剤や副腎皮質刺激ホルモン合成酵素細胞を攻撃する薬剤は、獣医師の判断に基づいて選択されます。
方法 2: 犬の外科的治療
クッシング症候群の治療には、薬による内科療法と原因腫瘍を切除する外科療法があります。
外科的治療は腫瘍の切除に成功すれば完全治癒を目指しますが、腫瘍の状態によっては不可能な場合もあります。 特に、下垂体性クッシング症候群の場合は、脳の一部を切除することになるため、大学病院などの二次医療機関への通院が必要となる場合が多いです。
さらに、腫瘍を適切に切除したとしても、切除した臓器から分泌されるホルモンを、生涯にわたって薬で補わなければなりません。
まとめ
クッシング症候群は、副腎皮質ホルモンが異常に分泌される犬に多い内分泌疾患です。 クッシング症候群には下垂体や副腎などいくつかのタイプがあり、主に腫瘍が関与します。
皮膚異常、多飲、多尿などの全身症状や、いくつかの併発疾患に伴う末期症状が観察されます。
診断には、低用量デキサメタゾン抑制試験、ACTH刺激試験、エコー画像検査などが行われます。
